Психосоматика аменореи – причины возникновения, как лечить

С нарушением менструального цикла знакома каждая обладательница красивого тела, в котором заключен сложно устроенный организм. Даже самая слаженная система дает сбой в своей работе, поэтому некоторые женщины сталкиваются с таким заболеванием, как аменорея. Это болезнь, характерная полным отсутствием менструального цикла на протяжении длительного времени (от 180 дней и дольше).

Внимание! С подробной таблицей психосоматических заболеваний можно ознакомиться ЗДЕСЬ!

Основные симптомы аменореи

Отсутствие менструации

Главный повод, стимулирующий на визит пациентки к врачу – полное исчезновение менструального цикла в течение 6 месяцев и более. Это основной симптом этой болезни. С периодическими недолгими перерывами в менструальном цикле (скудности выделений) также требуется консультация гинеколога, но аменореи в таких случаях нет.

Гирсутизм

Повышенный рост волос на женском теле (над верхней губой, на подбородке, животе и бедрах) по мужскому типу. Проще говоря, в женской внешности появляются визуально выраженные мужские черты, часто сопровождающиеся избыточной массой тела, выпадением волос, ломкостью ногтей и угревой сыпью.

При тяжелой форме заболевания возможны изменения телосложения по мужскому типу и тембра голоса.

Боли внизу живота

Непостоянный симптом. Длительность тупых и ноющих (неострых) болей в нижней части живота колеблется в рамках 2-3 дней.

Галакторея

Непроизвольное выделение молока из молочных желез вызвано повышенной концентрацией гормона пролактина, снижающего функциональность женской половой системы. По количеству выделяемой молочной жидкости делится на виды:

• несколько капель молозива при надавливании;
• струйное выделение молока (также при надавливании);
• непроизвольное выделение молока (капли, струи);
• постоянное выделение молозива или молока.

Акне

Патология сальных желез проявляет себя в виде прыщей или угрей. Это небольшие по размеру довольно болезненные узелки красноватого цвета. Их высыпания, обычно локализуются на лице, но могут распространятся на груди, спине или плечах.

Ожирение

Более чем в половине случаев болезнь дает осложнения также и в виде значительного, зрительно заметного, увеличения массы тела.

Церебральный тип: распределение подкожно-жировой клетчатки происходит неравномерно. Наблюдается отложение жира:

• на груди;
• на плечах:
• на бедрах (т.н. «галифе»);
• на животе (в виде «фартука»).

Гипофизарный тип: отличается общим увеличением массы тела и сопровождается бледностью кожных поверхностей, учащенным мочеиспусканием и скачками артериального давления.

Нарушение метаболизма

При разных формах аменореи наблюдается существенное отклонение от нормы в работе желудочно-кишечного тракта, что приводит к нарушению правильного метаболизма.

Остеопороз

Так называют снижение минеральной плотности тканей костей. Нарушение процесса «костеобразования» чревато частыми переломами конечностей и наблюдается у 85% женщин, заболевших аменореей.

Второстепенные симптомы аменореи

• выпадение волос и ломкость ногтей;
• тошнота, головная боль;
• пониженное (повышенное) артериальное давление;
• общая слабость организма;
• увеличенная раздражительность, плаксивость;
• повышенная потливость;
• бесплодие (рассмотрим этот аспект ниже).

Отсутствие возможности забеременеть

Хроническая аменорея, длящаяся долгие годы, достаточно опасна для женского здоровья, но главное бедственное последствие – невозможность забеременеть, поскольку в измененных болезнью яичниках отсутствует овуляция и нет возможности для созревания яйцеклетки, которая не выходит в маточную трубу для оплодотворения.

Необратимые изменения в матке и яичниках могут начаться даже при непродолжительном времени течения болезни. Здесь очень важна врачебная помощь. Своевременное выявление и лечение этой напасти поможет восстановить детородную функцию и подарит женщине радость материнства.

Стадии заболевания

Различают следующие стадии в зависимости от тяжести состояния:

1. степень – при отсутствии менструации от полугода до года;
2. степень – когда нет менструальных выделений от 12 месяцев до 3 лет;
3. степень – нарушение естественного процесса свыше 3 лет.

Формы аменореи

1. Истинная, которая подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная. Отличительными показателями служат те обстоятельства, что у девочек в подростковом возрасте не наступает своевременная менструация. Причин может быть несколько:

• аномалия развития половых органов;
• отставание в физическом развитии;
• изнуряющая диета;
• значительные физические нагрузки;
• тяжелое психическое и эмоциональное состояние;
• опасные болезни.

В каждом случае, после проведенного врачебного обследования, назначается индивидуальное лечение, вплоть до хирургического вмешательства, если канал во влагалище разрезают (корректируют) путем операции.

2. Вторичная. При сбое уже налаженного годами стабильного менструального цикла. Может возникнуть в любом возрасте. Вытекает из последующих обстоятельств:

• гинекологические болезни;
• дисбаланс гормонов;
• общее истощение организма;
• изнуряющие диеты и голодание.

3. Ложная. К таким, например, относится ложная беременность.

4. Физиологическая. Во время беременности или кормления грудью ребенка (лактационный период) возникает естественная причина отсутствия менструаций. У девочек в доподростковом возрасте, при физиологически естественном не созревании детородных органов нет менструального цикла.

5. Патологическая (хроническая). Когда болезнь возвращается к уже выздоровевшей женщине вновь и вновь.

6. Психогенная аменорея.

Психогенная аменорея

Кратковременный сбой менструального цикла может быть вызван такими ситуациями как: предстоящее важное собеседование, поездка в другой город, подготовка к экзаменам. Как правило, такие отклонения от установленного «графика месячных» никак не влияют на здоровье милых дам.

Длительное отсутствие менструального цикла у женщины репродуктивного возраста, вызванное психоэмоциональными причинами, называют психогенной (стрессовой) аменореей.

Ее происхождение связано с тем, что стрессовые ситуации провоцируют существенные изменения в нормальном функционировании детородных органов. Это может наступить как вследствие единичного случая, так и под влиянием длительного перенапряжения нервной системы.

Пример! Неожиданный уход из жизни близкого человека может стать началом для запуска механизма недуга.

Причины

• хронические нарушения режима сна и отдыха;
• нервное перенапряжение;
• длительный стресс;
• кратковременная сильная отрицательная эмоция;
• нервная анорексия;
• чрезмерные умственные перегрузки (нередко в сочетании с физической усталостью).

Обобщая, можно заключить следующее: психологические расстройства напрямую влияют на репродуктивные процессы в женском организме.

Виды психогенной аменореи

• Обычная. Вызвана кратковременным стрессом (потеря близких или родных людей, реальная угроза жизни, прочие сильные и крайне негативные ситуации), либо длительными по времени отрицательными эмоциями (домашняя тирания, насилие, унижения). Напасть также может спровоцировать особая мнительность некоторых дам, про которых говорят «с тараканами в голове».
• Военная. К большому сожалению, военные конфликты сопровождают человечество на всем протяжении его существования. В боевых действиях, наряду с мужчинами, нередко участвуют и бойцы женского пола. Чрезвычайное нервное напряжение в сочетании с нарушением питания приводит к временной приостановке женских детородных функций.

• Ложная беременность. Повышенная тревожность, невозможность зачатия или напротив – боязнь беременности – провоцируют у некоторых женщин такой диагноз. Хорошо, что с изобретением УЗИ появилась возможность выявлять и точно диагностировать этот вид психического заболевания.
• Нервная анорексия. Эти выдуманные кем-то «цифры красоты» (90-60-90) испортили жизнь не одной даме, слепо гоняющейся за стандартами. Стремление подогнать себя под пресловутые идеалы выражается в бесконтрольном и немотивированном нарушении пищевого поведения. Применение сомнительных диет, слабительных препаратов, неконтролируемые самостоятельные клизмы, пытки организма голодом и усиленные физические тренировки не проходят бесследно. Одним из побочных и очень серьезных эффектов может стать прекращение менструации в детородном возрасте и, как следствие, бесплодие.
• Тюремная. Лишение свободы преступницы – ярко выраженный стресс для нее. Как и в случае с военной, такая аменорея – частая причина обращения с жалобами к тюремному лекарю.

Проще говоря, причина психогенной аменореи заключается в добровольном временном отказе женского организма от выполнения репродуктивных (детородных) функций.

Как протекает психогенная аменорея

Аменорея на «нервной почве», кроме основных симптомов болезни, сопровождается еще и такими неприятными спутниками, отягощающими состояние пациентки:

• общая слабость организма;
• депрессия;
• апатия;
• дрожь конечностей;
• невроз;
• суицидальные наклонности;

• повышенная утомляемость;
• плаксивость;
• навязчивые нервные состояния (мнительность, тревожность и пр.);
• ипохондрический синдром (напрасные подозрения на наличие у себя или близких людей, серьезных и даже неизлечимых болезней).

Все перечисленные выше симптомы могут возникать как «целым букетом», так и отдельными пунктами. Они носят как временный, так и постоянный характер. В отличии от «обычной», психогенная аменорея может возникнуть внезапно и так же неожиданно прекратиться, поэтому при посещении врача, нужно как можно более подробно рассказать о своем физиологическом, а главное – психическом состоянии, чтобы облегчить определение истинной причины заболевания и эффективно его устранить.

Внимание! При устранении причин, вызвавших психогенную аменорею, в виде эмоциональных переживаний или стрессов, болезнь может пройти сама, но, чаще всего требуется вмешательство специалистов.

Диагностика обычной аменореи

• Сбор анамнеза. Определение, на основе жалоб женщины, перечня причин, которые могли поспособствовать наступлению болезни (занятия спортом, диета, стресс различного происхождения).
• Общий осмотр. Внешний вид больной, наличие ожирения (реже худобы), волосяной покров тела и прочие видимые симптомы.
• Осмотр в гинекологическом кресле, в том числе и с целью обнаружения (или исключения) беременности пациентки.
• УЗИ органов малого таза.
• МРТ головного мозга.
• Гипофизарно-гипоталамическое исследование.
• Кариотипирование (исследование генетических патологий).
• Сбор анализов (влагалищный мазок, анализы крови и мочи).

Проанализировав данные всех обследований и результатов анализов, гинекологом выявляется причина болезни и назначается ее лечение.

Диагностика психогенной аменореи

Доктор устанавливает диагноз на основе клинической картины и результатов различных обследований, а также всесторонней глубокой оценки психоэмоционального состояния пациентки. Последним оценочным фактором занимается врач-психотерапевт или психолог, ведь в «приобретении» недуга виновна нервная система обратившейся за помощью пациентки.

Внимание! Важным моментом этого диагностирования становится факт выявления психологической причины, вызвавшей заболевание.

Лечение обычной аменореи

Как и любое сложное заболевание, аменорею врачи всегда лечат комплексно. Гинеколог назначает следующие виды лечения:

1. Лекарственные, гормональные и гомеопатические средства – «Дюфастон», «Утрожестан», «Прегнин», «Норколут», «Ригевидон», «Фемостон», «Кломифен», «Цикломат» и другие препараты, которые восстанавливают работу яичников, менструальный цикл и предотвращают ранний климакс.

2. Витамины. Прием витаминных комплексов – обязательная часть комплексного лечения. Особенно показаны к применению:

• витамин В-1 (в растворе);
• витамин Е, который содержится в морской рыбе, различной зелени, свежих ягодах, кашах и орехах;
• фолиевая кислота, которая содержится в листьях салата и шпината, темной зелени и сельдерее, свежих ягодах (можно замороженные), моркови и горохе, кукурузе и тыкве;
• эстроген, который содержится в кофе, абрикосах, отрубях и бобовых культурах.

Прием витаминов, кроме создания предпосылок для восстановления репродуктивных функций естественным путем, хорошо укрепляет нервную систему заболевшей женщины, а это – обязательный пункт лечения.

3. Специальная диета. Так как менструальный цикл не может полноценно и регулярно идти как при недостатке веса тела, так и при его избытке, то диета оказывает очень важное влияние на выздоровление. В любом случае, питание должно быть полноценным и сбалансированным.

Внимание! Прежде всего, нужно категорически исключить употребление алкоголя и табака.

4. Физиопроцедуры – зарядка, занятия спортом в щадящем режиме, посещение бассейна.

5. Народные средства. Любовь россиян к траволечению и истинная вера в его «сокрушительную целительную силу» знакома давно. Есть целый перечень трав, оправданных своими полезными лечебными свойствами. К ним относятся: душица и шалфей, боровая матка и корень манжетки, девясил, душица и петрушка. Лечащий врач может порекомендовать и другие, помогающие в конкретном случае, лекарственные настои для приема внутрь, а также травяные добавки для ванн.

Важно! Перед приемом любых «народных средств», обязательно нужно удостовериться в отсутствии беременности.

Лечение психогенной аменореи

На основе полученных результатов медицинского обследования, врачом назначается лечение. В этом случае, главным лечащим врачом здесь выступает врач-психотерапевт. Порой только длительные сеансы, проходящие в разговорах и беседах, позволяют выявить истинную причину этой напасти, ведь «корень болезни» может быть скрыт очень глубоко в воспоминаниях женщины. Весь комплекс лечения этого сложного заболевания должны подбирать доктора: гинеколог, эндокринолог и психотерапевт, в зависимости от сложности заболевания.

Важно! Главный метод лечения психогенной аменореи – устранение психоэмоциональной причины болезни, нормализация условий жизни и устранение стрессовых факторов.

Применяют также:

• Физио- и гидротерапию.
• Гомеопатию. В этой проблемной ситуации предпочтительно применение препаратов, обладающих седативными (успокаивающими) свойствами.

• Гормональные препараты.
• Лечебную физкультуру и закаливающие процедуры. Лучший эффект достигается при коллективных занятиях.
• Сеансы массажа. В процессе массажа создаются вибрации в районе поясничных позвонков, а раздражение нервных окончаний этой части тела стимулирует работу репродуктивных органов. Процедура очень эффективна.
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Правильный рацион питания.
• Прогулки на свежем воздухе.

Внимание! Основным лекарством считают прием положительных эмоций в неограниченном количестве!

• Транквилизаторы и нейролептики (при сильно запущенной форме).
• Сеансы гипноза (в особо сложных и запущенных случаях).
• Полноценный ночной сон.
• Элементы гимнастики и йоги.
• Отказ от вредных привычек.

Внимание! Лечить аменореи только в домашних условиях недопустимо!

Наилучший результат в излечении достигается при грамотном балансировании нескольких видов лечения. Прогноз на полное выздоровление, в большинстве случаев благоприятный, зависит от исходного состояния здоровья пациента, психологических особенностей личности и длительности воздействия стрессового фактора. Поскольку зачатие, возникновение и рост проблемы находятся в мыслях пациентки, то управлять процессом выздоровления можно и нужно при помощи большой-пребольшой дозы позитива.